O prolapso retal é a saída do final do intestino (reto) pelo ânus.
 Pode acontecer nas crianças de 6 meses a 5 anos de idade e deve sempre ser avaliado por um Gastropediatra.

 E as principais causas são:
- Diarreia
- Constipação
- Vermes
- Desnutrição
- Fibrose Cística

 Quando ocorre prolapso retal, deve-se colocar o reto para dentro do ânus manualmente. Se não conseguir, procure um hospital imediatamente.
Poucos casos necessitam de conduta cirúrgica. Se seu filho já teve ou está tendo prolapso retal, procure um Gastropediatra para avaliar e tratar.
 Dúvidas? Me escreva 😍
Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908/ RQE 12409

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Fibras e restos alimentares nas fezes

Hoje vamos conversar um pouco sobre o cocô do bebê que inicia a introdução alimentar.
É normal aparecerem fios escuros nas fezes dos bebês que começaram a comer frutinhas (principalmente banana) e legumes, são as fibras não digeríveis presentes nesses alimentos.
Também é normal vermos pedaços dos alimentos nas fezes dos bebês e crianças até 3 anos de idade, isso ocorre pq a digestão nessa fase é mais rápida e o cocô tende a ser mais amolecido.
Eu brinco que sempre sabemos o que nosso filho comeu 👶💩

OBS: A introdução alimentar deve ser feita a partir dos 6 meses de idade.
Procure um Gastropediatra se seu filho apresentar sangue e muco nas fezes ou diarreia persistente ou dificuldade para fazer cocô e fezes duras e grosseiras.

Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

Boas Festas

Ano terminando e eu Dra Dani só tenho a agradecer a confiança e carinho de todos vcs: meus pacientes fofos, seus pais e familiares queridos e também meus seguidores nas redes sociais (insta, fanpage e blog). 

🎄 Desejo um Natal cheio de amor e um Ano Novo com muita saúde 🥂 

🏠 Em 2019 estarei com consultório novo na @pedclinbc : 
- Rua Noruega, 172 - Balneário Camboriú.
- Contatos: (47) 996320044 e (47) 3056 3894 

👩‍⚕️Os atendimentos retornam a partir do dia 07/01/19. 

 Dra Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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Teste de Provocação Oral (TPO)

Enfrentamento ou Teste de Provocação Oral (TPO) é a reintrodução do alimento suspeito de causar alergia diretamente no paciente ou indiretamente via leite materno. 

Na ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA (APLV), a criança pode apresentar reações tardias gastrointestinais (diarreia com sangue e muco, vômitos, cólicas intensas, assaduras...) e/ou reações imediatas (angioedema, urticária e anafilaxia) após a ingestão do leite de vaca, derivados e alimentos contendo leite. O tratamento da APLV consiste na retirada da proteína do leite de vaca por um período que pode variar de 30 dias a 5 anos conforme os sintomas ou até mesmo para a vida toda. 

O TPO deve ser realizado após um período de estabilidade que varia de 30 dias a 6 meses para avaliar tolerância (cura) ou para confirmação de alergia (quando ainda apresenta reação). Esse TPO deve ser supervisionado e orientado por médico com experiência em alergia alimentar. Nos pacientes com reações imediatas, o ideal é ser realizado no hospital. 

Procure um Gastropediatra e/ou um alergista pediátrico para acompanhamento do seu filho com diagnóstico de alergia alimentar. E realize o enfrentamento sempre após orientação médica e com profissional acessível para auxiliar nas possíveis intercorrências e dúvidas que podem surgir nesse processo.

OBS: o TPO é individualizado conforme as reações do paciente, por isso que não tem como orientar sem avaliar cada caso. 

Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409


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ESOFAGITE

ESOFAGITE é uma inflamação do esôfago, que é o órgão que liga a boca ao estômago.

Os principais sintomas são:
• Dificuldade para engolir
• Dor no peito • Náuseas e/ou vômitos
• Dor abdominal
• Azia
• Perda de apetite
• Tosse persistente
• Choro e irritabilidade ao mamar ou comer nas crianças pequenas

A principal causa é a DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO.

O diagnóstico é feito por meio da Endoscopia Digestiva Alta, que pode ser realizada em qualquer idade.
O tratamento deve ser instituído pelo GASTROPEDIATRA com medicações adequadas.

 Obs: existe a Esofagite Eosinofílica que ocorre em alguns pacientes com alergia alimentar e é um quadro mais grave e crônico.

 Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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DIARREIA E VÔMITOS – GASTROENTERITE AGUDA (Viroses)

Com a chegada do verão há uma maior disseminação de enterovírus que são vírus que têm preferência pelo intestino e por isso causam GASTROENTERITE AGUDA / DIARREIA AGUDA, que é a famosa VIROSE.
Outra causa muito comum de diarreia e vômitos nessa época, é a INTOXICAÇÃO ALIMENTAR devido à má conservação dos alimentos e/ou contaminação dos alimentos.

# Os sintomas são:
• DIARREIA – aumento do número de evacuações e/ou mudança da consistência das fezes para mais amolecidas e líquidas
• VÔMITOS e NÁUSEAS
• DOR ABDOMINAL
• MAL ESTAR GERAL
• Pode ou não ter FEBRE

# Indicações de ir ao HOSPITAL:
• Sinais de DESIDRATAÇÃO: Boca seca, Olhos fundos e sem lágrimas, sem fazer xixi há mais de 8 horas, irritabilidade ou apatia (sonolência).
• VÔMITOS INCOERCÍVEIS  (Vômitos constantes que não melhoram mesmo após medicação ou soro de reidratação oral)
• Diarreia com sangue (DISENTERIA)

 # TRATAMENTO:
• Hidratação via oral (pela boca) – oferecer SORO DE REIDRATAÇÃO ORAL após cada diarreia e vômito.
• Hidratação endovenosa (soro na veia) nos casos mais graves.
• Alimentação leve e em pequenas porções;

Procurar o GASTROPEDIATRA se:
• Diarreia persistente que não melhorou após 10 dias
• Sangue nas fezes
• Vômitos persistentes ou sinais de refluxo gastroesofágico mesmo após melhora da diarreia

Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM 20908 / RQE 12409

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Intolerância à lactose

Intolerância à lactose é quando a pessoa não consegue digerir direito a lactose que é o açúcar do leite devido à uma má absorção intestinal.

Os sintomas variam desde dor abdominal até vômitos e diarréia após a ingestão de leite de vaca, derivados e alimentos contendo leite.

O diagnóstico deve ser feito por um Gastropediatra através dos sintomas e exames corretos.

Atualmente, já existe medicação para ajudar na digestão da lactose, melhorando a qualidade de vida dos intolerantes.

Se seu filho teve esse diagnóstico antes dos 5 anos de idade, procure um Gastropediatra, pois intolerância à lactose tende a aparecer na adolescência e na fase adulta

 OBS: A intolerância à lactose é totalmente diferente de Alergia a proteína do leite de vaca (APLV ). O intolerante pode consumir produtos que contém leite de vaca (em quantidades menores ou zero lactose), já o alérgico não pode ingerir nem entrar em contato com a proteína do leite de vaca.

Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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