domingo, 23 de dezembro de 2018

BEBIDAS VEGETAIS

As bebidas vegetais são feitas a partir de extratos vegetais de alimentos como o côco, aveia, arroz, amêndoas e até inhame.
 Apesar de serem vendidas como uma opção para os alérgicos à proteína do leite de vaca, não devem ser utilizadas como substitutas das fórmulas especiais em menores de 2 anos de idade.
Essas bebidas não apresentam nutrientes adequados para crianças pequenas e mesmo quando acrescidas de cálcio, a absorção pelo organismo é baixa.
Atualmente, existem várias opções de fórmulas especiais para alérgicos ao leite, converse com seu médico antes de trocar por bebidas vegetais. Não dê mamadeira de bebida vegetal para o seu bebê, ele precisa crescer com ossos fortes 😍🤗

Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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LEITE DE SOJA

O LEITE DE SOJA não deve ser usado nos bebês menores de 6 meses de idade e pode fazer REAÇÃO CRUZADA em mais de 70 % dos pacientes com ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA - APLV não mediada por IgE.
 Atualmente existem fórmulas especiais mais adequadas para os alérgicos.
Portanto, se foi indicado leite de soja para o seu bebê com suspeita de alergia ao leite, procure um médico Gastropediatra.

 Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
 CRM SC 20908 / RQE 12409

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FPIES

FPIES (Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome) ou Síndrome da Enterocolite Induzida por Proteína Alimentar é uma hipersensibilidade gastrointestinal a alimentos, não mediada por IgE. 
A criança com FPIES apresenta vômitos repetitivos, diarreia e resposta inflamatória sistêmica que pode evoluir com desidratação aguda, letargia e queda de pressão arterial seguida choque hipovolêmico (15–20% dos pacientes). 
A FPIES é considerada a mais grave das hipersensibilidades alimentares gastrointestinais não mediadas por IgE. 
O diagnóstico da FPIES, assim como da alergia alimentar, é baseado na história clínica. 
Os principais alimentos causadores dessa reação são: leite de vaca, soja, arroz e aveia. 
O tratamento da FPIES é nutricional e necessita do acompanhamento de Gastropediatra e Nutricionista. 
Se seu filho apresenta quadros intensos de vômitos, procure um Gastropediatra.

Dra. Daniela Mendonça Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409 

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sexta-feira, 26 de outubro de 2018

Rotavírus x APLV

Embora NÃO haja nenhuma associação entre o uso da vacina rotavírus e o desenvolvimento da alergia à proteína do leite de vaca (APLV), existe o receio, por parte de alguns familiares, da vacina estar relacionada ao surgimento ou desencadeamento da APLV.
Não há estudos publicados que demonstrem aumento ou desencadeamento de APLV em crianças vacinadas contra o rotavírus.

Bebês que estejam com colite alérgica em atividade (diarreia com sangue), devem ter a aplicação da vacina adiada até a recuperação geral.
A vacina pode, raramente, causar sangue nas fezes pela hiperplasia nodular linfoide, resultante de colite crônica inespecífica.

Por outro lado, nos últimos 10 anos, a ampliação do conhecimento e uso de exames diagnósticos para APLV têm contribuído para maior número de casos suspeitos e diagnosticados. Além disso, a idade em que a vacina é realizada coincide com a idade de maior diagnóstico da APLV, podendo aí haver forte coincidência temporal de fatores envolvidos, associados ao fato de que as alergias alimentares estão aumentando em número, mesmo antes da introdução da vacina rotavírus, em 2006.

Portanto, as Sociedades Brasileiras de Alergia e Imunologia (ASBAI), Imunizações (SBIm) e de Pediatria (SBP - Departamentos de Imunizações e Alergia) reafirmam a eficácia e a segurança das vacinas rotavírus e recomendam o uso rotineiro no calendário vacinal da criança, face à grande importância e impacto que a doença tem na saúde infantil.
Dra. Daniela Mendonça
Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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APLV não mediada por IgE


ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA (APLV) NÃO MEDIADA POR IGE
Alergia é uma reação do sistema de defesa a algo que ele considera estranho, no caso da APLV, a reação é contra as proteínas do leite de vaca e não contra à lactose (não existe alergia à lactose).
Na APLV não mediada por IgE essa reação é no intestino causando uma inflamação gastrointestinal que leva aos sintomas.
É mais comum em bebês e pode acontecer até meses após o contato com a proteína do leite, mas tende a melhorar até os 3 anos de idade.
Não há exames conclusivos e portanto o diagnóstico deve ser feito pelo GASTROPEDIATRA.
Os principais sintomas são:
• Sangue e muco nas fezes
• Diarréia persistente
• Vômitos /regurgitações
• Refluxo gastroesofágico
• Baixo ganho de peso
• Distensão abdominal
• Cólicas abdominais intensas
• Irritabilidade extrema
• Assaduras recorrentes e graves
O tratamento é nutricional e o tempo de restrição da proteína do leite deve ser determinado pelo médico gastropediatra.
Se seu filho(a) apresenta algum desses sintomas, procure um Gastropediatra
Dra. Daniela Mendonça
Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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quinta-feira, 25 de outubro de 2018

APLV MEDIADA POR IgE

ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA (APLV) MEDIADA POR IGE
Alergia é uma reação do sistema imunológico a algo que ele considera estranho, no caso da APLV, a reação é contra as proteínas do leite de vaca.
Na APLV MEDIADA POR IgE ocorre sintomas na hora ou até 2 horas após o contato e/ou ingestão da proteína do leite de vaca, é o que chamamos de reação imediata.
Esses casos são mais graves e podem ocorrer em qualquer idade, mas em média 90 % dos pacientes tendem a melhorar até 5 anos de idade.
O diagnóstico é clínico e por meio de exames específicos que devem ser solicitados pelo ALERGISTA PEDIÁTRICO ou pelo GASTROPEDIATRA.

Os principais sintomas/sinais são:
• Síndrome de alergia oral (fica vermelho ao redor da boca após contato com o leite)
• Anafilaxia gastrointestinal (vômitos e diarréia logo após ingerir leite)
• Urticária (manchas vermelhas na pele)
• Angioedema (incha os olhos e a boca)
• Choque anafilático

O tratamento é nutricional e o tempo de restrição da proteína do leite deve ser determinado pelo médico.
Os quadros de anafilaxia devem ser orientados sobre tratamento na hora da reação.
Alguns casos de APLV MEDIADA por IgE que não melhoram após 5 anos de idade podem se beneficiar com o tratamento de dessensibilização oral realizado por alergista capacitado. Não existem vacinas ou gotinhas milagrosas para a cura.
Se seu filho(a) apresenta algum desses sintomas, procure um alergista pediátrico ou um gastropediatra.
Dra. Daniela Mendonça
Gastropediatra
CRM SC 20908 / RQE 12409

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